Omsorg under press – i sykehjemspasienters siste livsfase

Abstract

Av alle dødsfall i Norge i 2016 skjedde 50 prosent på sykehjem og 30 prosent på sykehus. Ofte er det ikke tatt en samtale om pasientens ønsker for behandling og pleie i livets siste fase, noe som kan føre til dårlig beslutningsgrunnlag og unødvendige sykehusinnleggelser. Studiens hensikt var å få en bedre forståelse av sykepleiernes erfaringer med den siste fasen i pasientens liv på sykehjem. På sikt vil dette kunne øke kunnskapsgrunnlaget om de utfordringer sykepleiere står overfor i møte med døende pasienter og deres pårørende. Det ble foretatt seks semistrukturerte intervjuer med sykepleiere på sykehjem i en bykommune i Norge. Tre sykehjem av ulik størrelse ble inkludert. Både erfarne (det vil si de med mer enn ti års arbeidserfaring) og nyutdannede sykepleiere (de med mindre enn to års arbeidserfaring) ble intervjuet. Hovedfunnet var at sykepleierne ga uttrykk for å ha et svært sammensatt ansvarsområde og et stort faglig ansvar mot slutten av pasientens liv. Det kom frem et ønske om at en forberedende samtale mellom pasient, pårørende, sykepleier og lege om pasientens ønsker for livets siste fase innføres som en fast ordning. Studien synliggjør behovet for mer fagpersonell i sykehjem.