Bruk av kliniske vurderingsverktøy for tidlig identifisering av forverring hos pasienter i sykehjem

Abstract

National Early Warning Score 2 (NEWS2) eller tilsvarende Early Warning Score (EWS) er kliniske vurderingsverktøy for å vurdere faren for forverret tilstand eller alvorlighetsgrad ved akutt sykdom ut fra score på vitale parameter. EWS systemer har vært i bruk i spesialisthelsetjenesten i flere år, mens bruk på sykehjem og i kommunehelsetjenesten er relativt nytt. Fra 2020 anbefalte helsedirektoratet at verktøyet også brukes i kommunehelsetjenesten for å identifisere pasienter med forverret sykdomstilstand. Forskning viser at systematiske observasjoner sammen med rask respons gir livreddende effekt og begrenser konsekvensene av sykdomsforløpet, også prehospitalt. Verktøyet kan bedre tidlig oppdagelse av forverring ved å strukturere observasjoner og tiltak, men ikke erstatte helsepersonell sitt kliniske blikk. Mer kunnskap er nødvendig om bruk og effekt i sykehjem.