"Vi skal alle dø en dag - men alle andre dager skal vi leve". Hvordan implementere palliativ plan til hjemmeboende pasient med behov for lindrende behandling og omsorg?

Abstract

God palliativ omsorg har til hensikt å forebygge og lette lidelser gjennom tidlig identifikasjon av symptomer, riktige vurderinger og behandling. Palliativ omsorg skal ivareta fysiske, psykiske, sosiale og åndelige helseutfordringer, der verdighet og livskvalitet er i fokus. Som sykepleier i hjemmesykepleien møter jeg pasienter med langkommet uhelbredelige sykdommer med behov for palliativ omsorg. I denne situasjonen har jeg erfart at pasienten og deres pårørende har mange ulike utfordringer, derav bruk for koordinerte tjenester, forutsigbarhet, kontinuitet og kvalitet i den omsorg og behandling som gis. En palliativ plan er en individuell plan spesielt tilrettelagt for pasienter med behov for optimal omsorg og koordinerte helsetjenester ved alvorlig sykdom. Denne planen skal bygges på gjentatte åpne og forberedende samtaler med pasienten, pårørende, helsepersonell og lege. Den palliative planen skal være et hjelpemiddel gjennom hele den palliative fasen. Dersom planen blir utarbeidet tidlig, kan planen ha stor nytteverdi også når livet går mot slutten.