| dc.description.abstract | Innledning: Smerte er kreftpasientens mest fryktede kreftrelaterte plage. Majoriteten av pasienter med skjelettmetastatisk sykdom har behandlingstrengende smerter. Smertens kompleksitet kan utfordre kartleggingen. Systematisk, standardisert og nøyaktig kartlegging anses som en forutsetning. Å få kjennskap til pasientens livshistorie og hans subjektive opplevelse kan hjelpe kreftsykepleier å se pasienten i hans kontekst. Hensikten med litteraturstudien var å beskrive livshistoriefortellingens betydning ved kartlegging av smerter der hensikten er å oppnå best mulig smertelindring hos pasienter med kreft og skjelettmetastaser. Problemstillingen er: ”Hvordan bidrar livshistoriefortellinger til bedre lindring ved kartlegging av smerter hos pasienter med kreft og skjelettmetastaser?” Metode: Litteraturstudie hvor søk er utført i ulike databaser. Resultat: Majoriteten av pasienter med kreft og skjelettmetastaser rapporterer om smerter daglig. Mangelfull smertekartlegging påvises i samtlige studier. De mest brukte Kartleggingsverktøyene er NRS, VAS og BPI. Livshistoriefortelling utfyller kartleggingsskjemaene ved at pasienter fører smertehåndteringsdagbok, og det kommer frem hvilke barrierer som knyttes til smertebehandling og håndtering. Mangel på kontinuitet og systematisk kartlegging påpekes gjennom pasientfortellinger. Skjelettmetastaser gir særlige utfordringer knyttet til økt risiko for akutte endringer i smertebildet. Konklusjon: å kombinere et livshistorieperspektiv med den diagnostiske tankegangen innen medisinen kan gi et bredere grunnlag for kartlegging og vurdering av smerte. Systematisk bruk av flerdimensjonale kartleggingsverktøy gir viktig informasjon innen smerteterminologi, men forutsetter opplæring i bruk hos både pasienter og helsepersonell. En livshistoriefortelling kan øke innsikt i hvordan smerte påvirker menneskets hele liv, og gi viktig informasjon videre i kartlegging og smertebehandling. | nb_NO |
