Vekttap hos pasienter med kreft i øre-, nese- og halsregionen. Forebygging av vekttap under kurativ strålebehandling

Abstract

Innledning: Pasienter med kreft i øre-, nese- og halsregionen har økt risiko for vekttap. Dette kan både relateres til symptomer på sykdommen og til kreftbehandling. Strålebehandling er en viktig behandlingsmodalitet, både alene eller sammen med kirurgi og cytostatika. Bivirkninger av strålebehandling kan bidra til ytterligere vekttap. Vekttap og underernæring kan forsinke pasientenes rehabiliteringsprosess etter kreftbehandling og gi økt risiko for komplikasjoner under behandling. Problemstilling: Hvilke tidlige ernæringstiltak kan forebygge vekttap hos pasienter under kurativ strålebehandling mot øre-, nese- og halsregionen? Metode: Det er gjennomført en systematisk litteraturstudie. Emneord ble brukt i ulike kombinasjoner ved litteratursøk i helsefaglige databaser. Åtte forskningsartikler ble inkludert for videre gjennomgang og analyse. Analysen avdekket tre overordnede tema som ble diskutert videre. Resultat: Tidlig innføring av individuell ernæringsveiledning kan bidra til å forebygge vekttap under strålebehandling. BMI over 25 og kreftsykdom i mer avanserte stadier kan relateres til økt risiko for vekttap under strålebehandling. Profylaktisk bruk av gastrostomisonde (PEG) og orale næringstilskudd kan assosieres med redusert vekttap under strålebehandling. Konklusjon: Individuell veiledning om ernæring framkommer som det best dokumenterte tidlige tiltaket for å forebygge vekttap under strålebehandling. Veiledningen bør startes før eller like etter oppstart av strålebehandling.